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【江西省醫療保障政務服務經辦指南】門診費用報銷
一、事項名稱
門診費用報銷
二、受理單位
參保地醫療保障經辦服務機構(以下簡稱“醫保經辦機構”)
三、服務對象
申請零星報銷的參保人員。
四、辦理渠道
現場辦理:參保地醫保經辦機構服務大廳。
五、辦理流程
1.參保單位或參保人員持辦理材料向醫保經辦機構申請;
2.醫保經辦機構受理審核;
3.符合規定的,辦理報銷支付手續。
六、辦理材料
1.醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡;
2.醫院收費票據;
3.門急診費用清單;
4.意外傷害就醫如涉及第三方應提供交警事故認定書、法院判決書、調解協議書等公檢法部門出具的相關證明材料,無法提供的應填寫個人承諾書;
5.院前急診需提供急診診斷證明。
七、辦理時限
不超過30個工作日。
八、查詢方式
1.各設區市“12345”政務熱線;
2.各統籌地區醫保經辦機構咨詢電話(見附表)。
九、監督電話
各設區市“12345”政務熱線。
十、評價渠道
1.現場評價:各醫保經辦機構大廳評價器、評價二維碼、自助服務終端、意見箱等;
2.線上評價:政務服務網上平臺、手機服務平臺等;
3.電話評價:各設區市“12345”政務熱線。
十一、辦理流程圖
門診費用報銷辦理流程圖